La question est de savoir si les anabolisants sont dangereux, les AAS peuvent être utilisés en toute sécurité s'ils sont utilisés correctement et en combinaison avec des tests sanguins. Cependant, les effets secondaires possibles peuvent être graves en cas d’utilisation incorrecte. Habituellement, il y a une perturbation du profil lipidique, ce qui favorise le dépôt de plaque dans les artères. Cependant, le régime alimentaire strict de la plupart des culturistes minimise souvent ce phénomène en maintenant un faible apport en graisses.
Des problèmes hépatiques peuvent survenir lors de l’utilisation de stéroïdes anabolisants oraux 17α-alkylés. Dans de rares cas, des cas de péliose hépatique (kystes remplis de sang dans le foie), mieux connus sous le nom de cancer du foie, ont été associés à l’utilisation d’AAS par voie orale. Bien que ces cas soient rares, ils soulignent l’importance des analyses sanguines au cours d’un cycle.
La gynécomastie (augmentation mammaire chez les hommes) peut survenir à la suite de niveaux élevés de testostérone partiellement convertis en œstrogène, l'estradiol (E2) étant le principal métabolite. L'enzyme responsable de cette conversion est appelée aromatase. Cela peut être inhibé par une classe de médicaments appelés inhibiteurs de l’aromatase (IA). Une autre classe de médicaments, les modulateurs sélectifs des récepteurs d'œstrogènes (SERM), tels que le raloxifène ou le Nolvadex, peuvent également être utilisés car ils empêchent l'œstrogène de se lier au récepteur d'œstrogènes, plutôt que de se lier à l'enzyme qui convertit la testostérone en œstrogène.
Y a-t-il des effets à long terme ?
Les SAA sont utilisés par les humains pour améliorer les performances depuis les années 1930. Tout a commencé avec un extrait brut de l’urine de chiens mâles. Les parachutistes nazis ont été considérés comme les premiers à utiliser la testostérone pour améliorer leurs performances. Dans les années 1950, la société pharmaceutique Ciba a développé le Dianabol, après quoi la course a commencé pour trouver le meilleur stéroïde en termes de dissociation anabolique-androgène.
La longue histoire d’utilisation par des milliers de personnes a montré que, lorsqu’il est utilisé de manière raisonnable, la plupart des gens ne ressentent aucun effet indésirable à long terme. Cependant, il existe un manque flagrant de recherche dans ce domaine, avec quelques études de cas occasionnelles dans la littérature médicale. Les médias de masse ont tendance à sensationnaliser les décès d’anciens utilisateurs de stéroïdes.
Le fait est que le problème le plus probable est une augmentation des dépôts de plaque dans les artères en raison de niveaux défavorables de lipides sanguins. Cela ne concerne pas tous les utilisateurs, d’où l’importance des analyses sanguines.
Il existe des preuves solides suggérant qu’une exposition à court terme aux stéroïdes anabolisants peut avoir des effets durables sur les performances.